Traduzido por computador...

Era pensado uma vez que " ...Epilepsy era um problema psiquiátrico, até o estando por baixo de neurológico anormalidades eram compreendidas.  Investigadores descobriram médico e neurológico anormalidades em borderlines.  Muitos sintomas são prováveis devido a mau funcionamento no cérebro sistema de limbic.  Em minha opinião, está principalmente a desordem de personalidade incerta um médico problema.  Pode ser tratado agora.

A Experiência Incerta
(The Borderline Experience)

Imagine de você é estado em frente com uma tensão secundária - um pneu plano, um entupir-para cima pia, ou um trivial discordância com seu cônjuge, amigo, amante, criança, etc.  em vez de achar um aceitável solução, sua mente parece apavorar.  Um senso de unease desenvolve, enquanto causando possivelmente incomode no estômago ou tórax.  Sentimentos de ansiedade complicam o senso crescente de intranqüilidade e inquietude.  Isto é seguido piorando raiva progressivamente - eventualmente se tornando uma raiva tão forte isto o subjuga - embora você perceba que é excessivo.  Em cima de os próximos minutos a horas, outras sensações negativas rastejam dentro - inclusive recordações de lesões passadas - até que você está sofrendo virtualmente toda emoção ruim que um humano pode sentir.

Você tato apanhou e vulnerável.  Suas defesas psicológicas são subjugadas por dor emocional insuportável.  Você sente deprimido.  Você se acha incapaz contender como seu a mente e corpo estão agora em um pânico de balança cheio.  Você perde própria percepção de realidade - saltando para conclusões errôneas em um esforço fútil para fazer sentido do que está acontecendo.  Como a dor continua intensificando o sistema nervoso cria sensações estranhas como vacuidade, entorpecimento, e irrealismo.  Você fica incapaz de pensamento racional como o pânico continua piorar.

Sua mente tenta descobrir um modo da dor e procuras para soluções agora desesperadamente.  Isto revocações que atividades passadas que o fizeram sentem bem.  Uma vez um método é achado, sua mente frantically o força a procurar aquela atividade a um excesso ego-destrutivo - resultando finalmente dentro um salvamento bioquímico.  São libertadas substâncias químicas de cérebro que parada a dor e o deixou sentir ' normal' novamente.

Mas como você já pode sentir normal sabendo novamente que tal uma experiência horrível devolverá?  Como possa você sente normal novamente quando seus comportamentos ego-destrutivos e impróprios forem testemunhado por família, amigos, empregadores ou colegas de trabalho?  Como possa você sente normal novamente quando esses comportamentos resultam dentro financeiro, interpersonal, dificuldade física, ou legal? 

Para esses não afligidos com a Desordem Incerta este é um pesadelo que nós nunca esperamos acontece a nós.  Borderlines experimentam isto em cima de e em cima de - especialmente quando confrontou com tensão.  Enquanto borderlines individual podem sentir alguns sintomas diferentemente, o horrível sentimentos descreveram no primeiro parágrafo (chamou ' dysphoria') freqüentemente intrometa em um vida incerta.

Borderlines fará quase qualquer coisa que fazer dysphoria ir embora.  A maioria impulsividade e ego-destrutibilidade é um esforço para aliviar dysphoria.  Algum borderlines, especialmente esses, sofrendo muito severamente, cortará os corpos deles/delas literalmente durante dysphoria.  A ego-mutilação é isto indolor (os cortes não doem), contudo alivia o dysphoria.

Borderlines também sofrem de intensos, freqüentes e imprevisíveis balanços de humor que podem causa ' dysphoria' igualam sem tensão.  O humor balança o aleijado uns esforços incertos para viver uma vida feliz, próspera.  Borderlines são as vítimas de uma doença inacreditavelmente dolorosa...

Goste de vítimas de epilepsia, dystrophy muscular, e neurofibromatosis (o ' Elefante Man's' doença), vítimas de incerto nem perguntou para, mereceu ou causou a aflição deles/delas.  O sintomas podem ser tão desagradáveis a esses interagindo com borderlines que sentimentos de compaixão e entender podem ser difíceis ou impossíveis sentir.  Borderlines desesperadamente queira ser amado, mas a doença deles/delas os faz parecer unlovable às vezes.  Eles está apavorado de ser abandonado, contudo é impotente para impedir a doença destruir relações.

Esta é a experiência incerta.

Os Fatos

Fatores de ...Genetic são importantes - incerto tende a estar em famílias.  O risco de desenvolver incerto é 6 vezes mais alto quando um parente íntimo tiver a desordem.  Em estudos de idêntico gêmeos, os investigadores descobriram aquele muitas características de personalidade são geneticamente determinadas.  Há uma associação entre algumas características de personalidade e tipo sanguíneo (chamou ' antígenos de grupo sanguíneo).

Borderlines geralmente sofrem como bem de outras desordens.  PMS, depressão, hypothyroidism,
vitamina B 12 deficiência, outra personalidade desordena, ansiedade, comendo desordens, e problemas de abuso de substância são os mais comuns.  Inteligência não é afetada pelo desordene, mas a habilidade para organizar e estruturar tempo pode ser prejudicada severamente.  Há nenhum associação com Esquizofrenia.

...While muitos borderlines sofreram de abuso ou negligenciam em infância, alguns desenvolveram o desordene de danos de cabeça, epilepsia, ou infecções de cérebro.  Perda parental cedo e incesto são geralmente associado com incerto.

Os fatos que indicam uma origem médica são impressionantes: Estudos de onda cerebral freqüentemente são anormal.  Exames físicos neurológicos são anormais.  Interpretação de som é prejudicado.  São prejudicadas memória e visão.  Função glandular pode ser anormal.  Sono é anormal.  A resposta para alguns medicamentos é estranha.  Quando injetou intravenously, o procaine de medicamento regularmente causa sonolência, mas um incerto sentirá o ' dysphoria' descrito no primeiro parágrafo.  Se incerto era exclusivamente uma doença emocional, por que vá tudo estas anormalidades neurológicas médicas esteja presente? 

Borderlines têm anormalidades provável com o neurotransmitter ' serotonin' - um inacreditavelmente substância química de cérebro importante.  Problemas de Serotonin podem causar ansiedade, depressão, humor, desordens, percepção de dor imprópria, agressividade, alcoolismo, que come desordens e impulsivity.  Serotonin de excesso podem deprimir comportamento.

Deficiências de Serotonin podem causar muitos problemas, comportamento especialmente suicida.  Baixos níveis de serotonin aumentam o risco de ações ego-destrutivas ou impulsivas durante uma crise.  O mais mais suicídios violentos (pendurando, se afogando, etc.)  está baixo normalmente comprometido em pacientes com metabolite de serotonin (produto desperdício) níveis no fluido espinhal.  Nesses que tentaram unsuccessfully de suicídio, 2% estarão provável mortos dentro de um ano.  Se o metabolite de serotonin nível é baixo, que aumentos de risco para 20%.

Tratamento

Devido a desenvolvimentos novos em medicina, podem ser tratados borderlines agora e freqüentemente curado.  O fluoxetine de medicamento (Prozac) normalmente pára a maioria dos balanços de humor em poucos dias.  É, em minha opinião, como grande uma inovação para borderlines como insulina era para diabéticos.  Borderlines geralmente veja eles mesmo profanely.  Eu freqüentemente falo para meus pacientes incertos ' você não é um * #% @ *, seu cérebro está quebrado.  ' Uma vez este conceito é compreendido, o paciente incerto, normalmente sente um senso enorme de alívio.  Eles precisam saber que eles têm valor como um humano sendo.  Sentimentos de desespero e desesperança são substituídos freqüentemente por otimismo e motivação uma vez Prozac pára o humor balança e o paciente começa a perceber que um vida mais feliz, mais próspera é possível.

Todos o borderlines precisam aconselhar psicológico.  É quase impossível viver durante anos como um incerto e não precisa de ajuda psicológica.  Enquanto os problemas subjacentes provavelmente são estrutural dentro do cérebro, o incerto é partido toda vida com de experiências ruins e habilidades inadequadas para recuperação.

Nenhum medicamento deveria ser dado sem própria supervisão médica.  Isto é particularmente verdade para as drogas tratava a desordem incerta.  Algumas medicinas fazem os sintomas de incerto pior, especialmente amitryptilline (Elavil) e alprazolam (Xanax).  Possivelmente um terço de borderlines pode sofrer de baixa tiróide (hypothyroidism) - apesar de um normal ' sangue de TSH' teste.  Eles podem precisar levar medicamento tiróide.

O fluoxetine antidepressivo (Prozac), um increaser de serotonin, virtualmente elimina o humor balanços.  Sentimentos de raiva, são eliminados freqüentemente vacuidade e enfado ou são reduzidos como bem.  A maioria do borderlines eu tratei considere Prozac para ser um milagre.  Enquanto um pouco de necessidade o medicamento indefinidamente, muitos puderam parar isto depois de um ano sem o humor balanços devolvendo.  Efeitos colaterais raramente são um problema significante.

Neuroleptics ...have sido provado efetivo.  Eles são notavelmente úteis para tratar dysphoria e psicose, e pode ser preventivo quando o incerto está sofrendo tensão.  Eles parecem ' vista os freios quando os pensamentos estão correndo.  Eles só deveriam ser usados como precisado, como usar um antiácido para azia.  Estes medicamentos podem ser baixo efetivos a doses, e deve ser levado com grande precaução.

Enquanto medicamentos puderem ajudar com alguns sintomas, o cérebro está claramente quebrado.  Depois de um golpe, o cérebro precisa de terapia para deixar as áreas saudáveis assumirem para o quebrado.  O mesmo é retifique por recuperar borderlines.  Eu sinto fortemente que o cérebro deve ser treinado novamente.  Afirmações que ...will trabalham, como o cérebro humano pode acreditar quase qualquer coisa se falou isto bastante tempos...

A psicologia de pensamento positivo é muito útil.  Eu recomendo cérebro volumoso fortemente re-educação.  Dedique tanto tempo quanto possível durante 3-6 meses que lêem ego-ajuda positivo livros e escutando fitas de motivational - especialmente esses pelo orador de motivational Zig Ziglar...

Às vezes sintomas de ' envolvimento de lobe' temporal (semelhante a epilepsia) complique o desordem.  Sintomas comuns incluem unawareness soletra, enquanto sentindo como coisas são irreais, e entorpecimento de partes de corpo.  Estes sintomas são mais comuns debaixo de tensão, depressão, dysphoria de severer, e crise de incesto.  Eles podem ser tratados com o medicamento de epilepsia carbamazepine (Tegretol)... 

Borderlines são as VÍTIMAS - eles não causaram a doença deles/delas.  Eles não querem a doença deles/delas.  Eles querem ser tratados e possivelmente curado.  Eles merecem aquela oportunidade.  O Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH) foi a única fonte mais influente de estudo imparcial e informação relativo à verdadeira biologia atrás do incerto desordem de personalidade.

Marco estuda, como esses produzidos por Drs. Cowdry e Gardner em 1987 mostrou o efetividade de Tegretol (carbamazepine) e neuroleptics, e os perigos de Xanax (alprazolam).  Este artigo foi publicado nos Arquivos de Psiquiatria Geral 1988 de fevereiro.  Um artigo subseqüente mostrou que conclusões de baixo serotonin de cérebro no BPD eram níveis errôneos, baixos eram associados com suicídio, não o BPD.

Dr. Cowdry era o diretor suplente de NIMH durante os últimos anos, e será envolvido provável com pesquisa " adicional.

Permissão por Leland M. Heller, M.D.